孕中期腹痛是因为什么?

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发表于 2015-11-4 13:15:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
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什么是孕期腹痛?
  孕期腹痛是孕妈妈常见的身体反应,有些是生理性的,无需治疗,有的则是病理性的,需要引起警惕,及时处理。
  什么是生理性腹痛?
  怀孕四五个月的时候,孕妈妈的肚子一下子大起来,然后皮肤就有一种紧绷的感觉,运动后会感到腹部隐隐的牵拉痛。有些孕妈妈因子宫增大不断刺激肋骨下缘,可引起肋骨钝痛或因耻骨联合松弛分离而疼痛。这些情况属于怀孕后正常的生理反应,不需要特殊治疗,注意休息,亦可通过左侧卧位睡来缓解疼痛。
  生理性腹痛产生的几种原因
  1、子宫增大刺激骨骼
  怀孕四五个月的时候你会感觉肚子一下子大起来,然后皮肤就有一种紧绷的感觉。如果你很爱运动,那么在远足后或打乒乓球后会感到腹部隐隐的牵拉痛,跟平常的胃痛差不多。有些准妈妈因子宫增大不断刺激肋骨下缘,可引起肋骨钝痛或因耻骨联合松弛分离而疼痛,甚至导致活动受限。不过这些情况都属于怀孕后正常的生理反应,不需要特殊治疗,可通过左侧卧位睡来缓解疼痛。准妈妈不用担心,多卧床休息就可缓解。
  2、胎动
  胎儿在子宫内的活动称为胎动,是妊娠诊断依据,也是判断胎儿宫内安危的重要指标。胎动可分为转动、翻动、滚动、跳动及高频率运动。胎动刚出现的时候你会感觉“波”的一下,像鱼在游泳或你的翅膀在舞动一般,轻轻的、转瞬即逝,不由得让你怀疑是不是胎动,如此两、三次后你才能确信自己的孩子确实在和你打招呼。他动的时候力气也越来越大,如果他往上的话,你会感觉整个胃都被它顶得很难受。自妊娠18周起,胎儿发育完全的四肢会开始活跃的运动,通常母亲在这个时候可以感觉到,甚至在腹部表面可以看到鼓起,一下子滑向左,一下子滑向右,时而在上,时而在下。
  非妊娠原因的腹痛
  在孕期出现一些疾病,也可引起准妈妈腹痛,但这些病与怀孕无直接相关的原因,如阑尾炎、肠梗阻、胆石症和胆囊炎等。因为在孕期出现腹痛比较常见,所以有时出现了非妊娠原因的腹痛,容易被准妈妈忽视。
  1、急性阑尾炎
  在孕早、中、晚期均可能发生。一般人患急性阑尾炎时多数腹部压痛在右下腹,而孕妇因为宝宝的存在,右腹部的压痛随妊娠月份的增加而逐步上移。出现急性阑尾炎腹痛的准妈妈,一般有慢性阑尾炎病史,并且伴有体温升高等症状。因为准妈妈发生阑尾炎后病情发展会更为迅速,所以要及时到医院检查治疗。
  2、肠梗阻
  如果准妈妈孕前做过腹部手术,手术后发生的肠粘连往往是孕期引发肠梗阻的原因。准妈妈发生肠梗阻缺乏典型症状,所以一旦感到腹痛并伴有呕吐、腹泻,应及早去医院检查。
  3、胆石症和胆囊炎
  由于受到怀孕生理变化的影响,如果孕前有胆石症,稍有不慎便极易导致胆囊发炎。胆囊发炎时出现上腹疼痛、恶心、呕吐、发烧、且疼痛会因饮食引起或加剧。准妈妈应注意细嚼慢咽,一餐不宜吃过饱、少吃脂肪含量多的食品。
  病理性腹痛
  1、病理性腹痛之一:食管裂孔疝和返流性食管炎
  人体胸腹腔之间有一组肌肉,称为‘横膈”,横膈中央部有一“裂孔”,食管通过此裂孑L下行与胃相连,此裂孔称为“食管裂孔”。
  在妊娠中后期,因胎宝宝逐渐长大,腹控内压力也随之升高,若裂孔增宽,就可将胃的底部通过增宽的食管裂孔推入胸腔,医学上称之为“食管裂孔疝”。由于胃的上口松池了,胃里的胃酸、气体、食物均可返流到食管或口腔中。胃酸刺激食管黏膜,就发生了返流性食管炎。这会引起孕妈妈腹痛。这种情况偶有发生。
  2、病理性腹痛之二:晚期流产
  晚期流产主要是指孕12周以后出现腹痛并伴有阴道流血的现象。晚期流产的过程类似分娩,先是有一阵阵子宫收缩的腹痛,然后胎盘剥离出血,因此其状况要比早期流产严重些,但是一般晚期流产较少发生。
  3、病理性腹痛之三:卵巢囊肿扭转
  妇女在怀孕时,常见的卵巢肿瘤有黄体囊肿、畸胎囊肿或者其他囊肿。只有很少的孕妈妈,会在怀孕中发现自己的囊肿为恶性肿瘤。在怀孕初期、末期或怀孕中期的早期,因为子宫及附属器官进入到腹腔,所以,较易发生囊肿扭转的情况。当扭转发生时,动脉血仍可进入囊肿,但静脉血却无法离开囊肿,因而使囊肿肿胀,甚至坏死,导致孕妈妈会出现间歇性的一侧的下腹痛,同时伴有恶心、呕吐和虚脱的感觉。
  4、病理性腹痛之四:严重的子宫扭转
  女性怀孕时,子宫若有子宫肌瘤、先天畸形,或卵巢有肿瘤而引起子宫扭转超过90度的现象,就有可能引起急性腹痛的情况;严重时,还有可能引起孕妈妈休克或胎宝宝窘迫等情况发生:至于轻度子宫扭转所引起的腹痛,可用卧床休息、服止痛药及改变孕妈妈姿势来加以改善:如果是严重时,只得通过剖腹探查来矫正,若胎宝宝成熟时,亦可同时进行剖宫生产。

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